
Výskyt této závažné metabolické patologie je spojen s akumulací solí kyseliny močové (urátů) v těle. Není možné úplně vyléčit onemocnění, ale správně podávaná terapie vám umožňuje vyhnout se exacerbacím a dosáhnout poměrně dlouhé doby remise.
Nezbytnou podmínkou pro zlepšení stavu pacientů je dodržování diety. Při diagnóze dny, stejně jako v případě urolitiázy, je předepsána dieta č. 6. Umožňuje vám:
- normalizovat metabolismus purinů;
- snížit množství kyseliny močové a jejích solí vytvořených v těle;
- změnit pH moči směrem k alkalizaci.
Dietní pravidla pro dnu
Dodržování určitých výživových zásad může výrazně zlepšit stav pacientů.
- Měli byste jíst několikrát denně - od 3 do 5. To pomáhá předcházet vrcholovým nárůstům maximální koncentrace purinových bází v krvi.
- Neměli byste konzumovat nadměrné množství jídla.
- Půst je také nepřijatelný.
- Pokud máte nadváhu, musíte se jí zbavit, ale ne pomocí přísných diet, ale postupně. Prudký úbytek hmotnosti může vést ke zhoršení stavu pacienta. Ztráta 1-2 kg za měsíc je považována za normální.
- U dny je důležitou podmínkou pro normalizaci stavu pití velkého množství tekutiny: ve stadiu remise - nejméně 1,5-2 litrů denně, v případě exacerbace onemocnění - od 3 litrů. Můžete pít běžnou nebo minerální vodu, čaj, ovocné nápoje, šípkový odvar, kompoty.
- Pitná alkalická minerální voda je pro tuto patologii prostě nezbytná: podporuje alkalizaci krve, díky čemuž se uráty vylučují z těla.
Půst je zakázaná technika
Někteří pacienti se mylně domnívají, že odmítnutí jídla může pomoci očistit tělo od přebytečných purinových bází a zmírnit průběh onemocnění. Ve skutečnosti je však výsledek přesně opačný: půst vyvolává prudké zhoršení stavu. Důvod spočívá ve zvláštnostech lidské fyziologie.
Když se zastaví přísun potravy, tělo začne spotřebovávat své vlastní zásoby. V tomto případě se proteiny stávají nejdostupnějším materiálem. V prvních dnech odmítnutí jídla je pozorováno prudké zvýšení hladiny kyseliny močové v krevním séru. Jeho přebytek se začíná ukládat v tkáních těla, v synoviální kloubní membráně, což vyvolává ostrou exacerbaci onemocnění.
Hromadění urátů v synovii a glomerulech renálních tubulů může vést k rozvoji akutní dnavé nefropatie.
Jaké potraviny byste neměli jíst, pokud máte dnu?
Protože toto onemocnění je způsobeno porušením metabolismu purinů, dieta pro dnu je primárně zaměřena na snížení množství potravin s vysokým obsahem purinových bází a látek, které stimulují „uvolňování“ urátů z krevního séra s následným ukládáním v tkáních a kloubech. Je také nutné kontrolovat spotřebu potravin, které přispívají ke změnám acidobazické rovnováhy těla. Především se plánuje razantně omezit množství některých masných a rybích výrobků nebo je úplně opustit. Zákaz se vztahuje na:
- vývary: maso, ryby;
- maso, zejména mláďata;
- droby: ledviny, játra, plíce, mozek;
- polotovary z masa;
- uzené maso;
- omáčky;
- živočišné tuky;
- z rybích produktů: solené nebo smažené ryby, konzervy, kaviár;
- tučné ryby v jakékoli formě (vyjma akutního stádia).
Při dodržování diety pro dnu byste se také měli vyvarovat:
- luštěniny všech druhů: zelený hrášek, čočka, sójové boby, fazole, fazole;
- tuky živočišného původu;
- houbové vývary;
- zeleninové omáčky;
- různé koření: pepř, hořčice, křen;
- sýry se slanou a kořeněnou chutí;
- čokoláda, krémové dorty, pečivo;
- jakékoli produkty, které obsahují kakao ve velkém množství;
- špenát, šťovík, čerstvá zelenina;
- z ovoce: fíky, hrozny, maliny;
- alkoholické nápoje, zejména víno a pivo;
- silná káva, čaj, kakao.
Při dodržování diety byste měli ostře omezit množství spotřebované soli. Podporuje hromadění urátů v tkáních a kloubech.
Autorizované produkty
Optimálním způsobem stravování při dně je vegetariánská strava založená na různých mléčných a zeleninových polévkách, fermentovaných mléčných výrobcích a ovocných nálevech.
- Pro masovou dietu se doporučují dietní druhy masa: krůtí, kuřecí, králičí.
- Vařené ryby, krevety a chobotnice jsou povoleny.
- Slepičí a křepelčí vejce se také doporučují při dnavé artritidě.
- Užitečné jsou kaše na bázi různých obilovin, obilovin a těstovin.
- Odborníci radí pacientům s diagnózou dny, aby často konzumovali dietní tvaroh a pokrmy z něj.
- Do jídelníčku můžete zařadit nízkotučné a nesolené druhy sýrů.
- Plnotučné mléko není zakázáno, ale mělo by být konzumováno opatrně.
- Pokud dodržujete dietu pro dnu, můžete jíst téměř jakýkoli druh zeleniny: brambory, cuketu, bílé zelí, lilek, mrkev.
- Množství některých druhů zeleniny by mělo být omezeno. To platí pro celer, ředkvičky, papriku, chřest, květák, petržel a zelenou cibulku. V období exacerbace onemocnění je lepší se jim vyhnout.
- Plody jsou velmi prospěšné při dně. Doporučuje se zařadit do každodenní stravy jablka, hrušky, švestky, pomeranče, meruňky a různé druhy bobulovin.
- Jíst jakýkoli druh ořechů a semínek je prospěšné.
- Pro milovníky sladkého můžeme doporučit marmeládu, marshmallow, nečokoládové bonbony a džem.
- K dietě při dně patří i chléb – bílý i černý.
- Při výběru oleje je lepší upřednostňovat rostlinný olej. Zvláště užitečné jsou olivy a lněné semínko. Množství másla by mělo být poměrně omezené.
Co můžeš pít?
Dodržování správného pitného režimu je u dny velmi důležité. Odborníci doporučují pít velké množství tekutiny, která je nezbytná k odstranění sloučenin kyseliny močové z těla.
Při dodržování diety můžete pít následující nápoje:
- zelený čaj;
- slabý černý čaj s mlékem nebo citronem;
- šípkový odvar;
- nápoj na bázi čekanky;
- odvar z pšeničných otrub;
- zeleninové, bobulovité, ovocné šťávy;
- ovocné nápoje, kompoty;
- kvass.
Pro pacienty s dnou jsou zvláště užitečné ovocné nápoje z brusinek nebo brusinek.
Doporučuje se také konzumovat okurkovou šťávu, která pomáhá odstraňovat přebytečné puriny z těla. Za den můžete vypít až 200 ml čerstvě vymačkané šťávy.
Důležitým bodem je zařazení alkalické minerální vody s nízkým obsahem minerálních látek do jídelníčku.
Období exacerbace
Dieta doporučená pro období exacerbace dny má některé vlastnosti. Je třeba dodržovat následující pravidla:
- Ze stravy zcela vylučte tučné, slané, smažené maso, ryby, maso a rybí výrobky.
- Sestavte jídelníček založený především na tekutých potravinách: zařaďte tekuté cereálie, kysané mléčné výrobky, ovocné a zeleninové šťávy, slabý čaj s citronem a mléko.
- Je velmi důležité zajistit, aby pacient nehladověl.
- Podávejte pacientovi alespoň 2 litry tekutin denně.
- Do jídelníčku určitě zařaďte zásadité minerální vody.
Přibližné dietní menu pro exacerbaci dny je následující:
- Vegetariánské polévky: zeleninové, bramborové, mléčné, s přídavkem obilovin, studené (polévka z červené řepy, okroška), ovoce.
- Maso, ryby, drůbež libových odrůd povoleno třikrát týdně: 150 g masa nebo 180 g vařených ryb. Vařené masné výrobky lze použít k přípravě různých pokrmů: pečené, dušené výrobky na bázi řízků.
- Mléčné a kysané mléčné výrobky: tvaroh, tvarohová jídla, nízkotučná zakysaná smetana, sýr, mléko (ve velmi omezeném množství, opatrně).
- Obiloviny – Na jejich základě můžete připravovat různé pokrmy.
- Vejce – v akutním stadiu dny smíte sníst 1 vejce denně (můžete uvařit, uvařit omeletu).
- Výrobky z mouky, chléb: Je povoleno pečení, žitný a pšeničný chléb vyrobený z mouky 1., 2. třídy a otrub.
- občerstvení: při exacerbaci dny jsou užitečné zeleninové saláty, ovoce, vinaigretty a zeleninový kaviár.
- zelenina: Doporučuje se zařadit do jídelníčku velké množství čerstvé zeleniny nebo jakékoliv vařené zeleniny.
- Ovoce a bobule Můžete je jíst čerstvé, vyrábět z nich želé i kompoty. Sušené ovoce je také velmi užitečné.
- sladkosti: Dieta při dně (i v akutní fázi) nevylučuje použití krémů, marshmallow, džemu, medu a sladkostí (s výjimkou čokolády).
- nápoje: čaj (slabý) s mlékem, citron, šípkový odvar, sušené ovoce, pšeničné otruby.
Ve fázi exacerbace onemocnění usnadňují stabilizaci stavu pacienta dny půstu:
- Ovoce a zelenina. Je dovoleno sníst až 1,5-2 kg nezakázané zeleniny a ovoce.
- Tvaroh a kefír. Denní strava se skládá z 500 g libového tvarohu a 0,5 kg kefíru.
- Kefír. Za den byste měli vypít až 2 litry kefíru.
Ukázkové menu pro daný den
- První snídaně: 1 vejce naměkko + zeleninový salát z povolené zeleniny + jablečný a mrkvový nákyp + slabý čaj.
- Druhá snídaně: odvar z šípků s medem nebo marmeládou.
- oběd: mléčná polévka + bramborové řízky + želé nebo vařené maso (ryba) se zeleninovým salátem.
- Odpolední svačina: pečená nebo čerstvá jablka.
- večeře: kapustové závitky s rýží a zeleninovou náplní + pečené tvarohové koláče + čaj (s medem).
- Před spaním: odvar z pšeničných otrub.































































